月間交通費精算書 申請日：平成 年 月 日 平成 年 月分 所属： 部 課 氏名： 日付 訪問先 利用交通機関 出発駅 到着駅 片/往 金額 8/1 佐々木内科 ＪＲ埼京線 池袋 新宿 片道 160 8/1 白崎歯科 ＪＲ山手線 新宿 五反田 片道 170 8/5 川内総合病院 ＪＲ山手線 五反田 目黒 往復 280 8/5 川内総合病院 東京メトロ南北線 目黒 永田町 往復 400 合計 1,010
月間交通費精算書 平成 年 月分 申請日：平成 年 月 日 所属： 部 課 氏名： 日付 訪問先 利用交通機関 出発駅 到着駅 片/往 金額 備考 8/1 佐々木内科 ＪＲ埼京線 池袋 新宿 片道 160 8/1 白崎歯科 ＪＲ山手線 新宿 五反田 片道 170 8/5 川内総合病院 ＪＲ山手線 五反田 目黒 往復 280 8/5 川内総合病院 東京メトロ南北線 目黒 永田町 往復 400 合計 1,010
